De grote droom van de weduwe Sara Goldfarb komt uit wanneer ze aan een televisieshow mag deelnemen. Helaas past haar favoriete rode jurk niet meer. Sara begint aan een drastische vermageringskuur, maar raakt al snel verslaafd aan de dieetpillen. Ondertussen probeert haar zoon Harry snel rijk te worden. Hij steelt van zijn moeder en dealt drugs. Samen met zijn vriendin Marion en zijn beste vriend Tyrone, wil hij het maken in het drugswereldje. Maar het drietal raakt zelf ook verslaafd aan de heroine. Langzamerhand glijden ze allemaal verder weg in een negatieve spiraal die rechtstreeks naar de hel leidt .